Delirium tremens – när alkohol orsakar skakningar


Delirium tremens är ett allvarligt tillstånd som kan uppstå vid alkoholabstinens och kräver professionell vård. Det kännetecknas av symtom som förvirring, hallucinationer och skakningar och kan vara livshotande om det inte behandlas i tid. I denna artikel går vi igenom symtom, riskfaktorer, hur du minskar risken för skakningar samt behandling för delirium tremens.

Stockholms beroendeklinik erbjuder stöd och medicinsk avgiftning för personer som kämpar med alkoholberoende och kan hjälpa till att hantera abstinenssymtom och delirium tremens i en trygg och professionell miljö. Kontakta oss idag om du eller någon närstående behöver hjälp.

Vad är delirium tremens och hur hänger det ihop med alkohol?

Delirium tremens (DT) är ett allvarligt tillstånd som inträffar när personer med långvarig och hög alkoholkonsumtion plötsligt slutar att dricka. Det innebär kritiska symtom som stark förvirring, hallucinationer och skakningar. Cirka 50% av dem som dricker mycket kan drabbas av alkoholabstinens och uppleva skakningar, vilket är ett varningstecken på att kroppen har blivit beroende av alkohol.1

Hur påverkar alkohol hjärnan?

Alkohol påverkar hjärnans kemiska balans och dämpar aktiviteten i det centrala nervsystemet genom att öka aktiviteten av den hämmande signalsubstansen gamma-aminosmörsyra (GABA). När alkoholkonsumtionen minskar har hjärnan färre GABA-receptorer och kan hamna i ett stimulerat tillstånd, vilket leder till skakningar och andra abstinenssymtom.23

Hur länge varar skakningarna?

Varaktigheten och svårighetsgraden av abstinenssymtomen varierar beroende på hur mycket, hur länge och hur ofta man dricker. Andra faktorer som ålder, kön, vikt och familjehistoria av beroenden kan också påverka.

Det är viktigt att förstå att om du får skakningar när du slutar dricka är det ett tecken på att din kropp har blivit beroende av alkohol. Du borde då överväga att söka hjälp.4

Symtom på delirium tremens

Om alkoholabstinensen förvärras kan det leda till delirium tremens, som kännetecknas av olika fysiska och psykiska symtom. Symtomen på delirium tremens brukar oftast börja mellan 48 till 96 timmar efter det senaste alkoholintaget, vilket är viktigt att känna till för att kunna söka hjälp i tid. Symtomen kan pågå i upp till 10 dagar och utan behandling kan de förvärras och leda till allvarliga komplikationer.5

Fysiska symtom på delirium tremens kan inkludera:

  • Tremor eller skakningar i händer och fötter
  • Smärta i bröstet
  • Uttorkning
  • Feber
  • Djup sömn som varar en dag eller längre
  • Kraftiga svettningar
  • Högt blodtryck
  • Illamående eller kräkningar
  • Andra skakningar, inklusive muskelskakningar
  • Blek hud
  • Svimningar
  • Problem med ögonmuskler och rörelser
  • Snabba hjärtslag
  • Anfall
  • Känslighet för ljus, ljud och beröring

Delirium tremens kan göra att din kroppstemperatur, andning eller blodcirkulation förändras snabbt. Detta kan leda till livshotande komplikationer som blodförgiftning, oregelbunden hjärtrytm, andningssvårigheter, kramper eller en elektrolytobalans, ett tillstånd när mineralerna som styr din kropps funktioner är ur funktion.5

Psykologiska symtom på delirium tremens inkluderar:

  • Hallucinationer
  • Allvarlig förvirring
  • Upphetsning eller ilska
  • Mardrömmar
  • Lättskrämdhet
  • Svår hyperaktivitet
  • Sömnighet, slöhet eller trötthet

Hallucinationer kan förekomma hos en liten andel personer som upplever abstinenssymtom. Du kan höra saker som känns verkliga, men som inte existerar. Sällan kan du även se, känna, lukta eller smaka på saker som inte är riktiga. Hallucinationer vid abstinens uppstår oftast inom 12 timmar till 3 dagar efter att du slutat dricka alkohol. Detta kan göra det svårt att söka hjälp för delirium tremens, eftersom du kanske inte inser att du behöver träffa en läkare om du upplever hallucinationer och förvirring.5

Riskfaktorer för delirium tremens

Riskfaktorer för delirium tremens inkluderar följande:

  • Tung alkoholkonsumtion: Detta är den mest betydande riskfaktorn, där ett överdrivet intag av alkohol under en längre tid kan leda till allvarliga abstinenssymtom.
  • Tidigare episoder av abstinens: Personer som har upplevt abstinenssymtom tidigare, såsom skakningar, svettningar och ångest, har en ökad risk att utveckla delirium tremens.
  • Tidigare episoder av delirium tremens: Om en person har haft delirium tremens tidigare, ökar risken för att uppleva det igen vid framtida episoder av alkoholkonsumtion.
  • Övriga riskfaktorer: Ålder, samtidiga medicinska tillstånd som leversjukdom eller hjärtproblem, läkemedelsanvändning i kombination med alkohol samt psykiatriska tillstånd, kan alla öka risken för delirium tremens.

Tidig identifiering och behandling av dessa riskfaktorer är avgörande för att förebygga utvecklingen av delirium tremens. Vid misstanke om tillståndet bör du söka professionell hjälp omedelbart.6

Hur allvarligt är delirium tremens?

Dödligheten för delirium tremens, den allvarligaste formen av alkoholabstinens, är cirka 37% utan behandling. Denna siffra kan dock vara så låg som 5% om en individ får snabb och lämplig behandling.7

Komplikationer av delirium tremens

Delirium tremens kan leda till allvarliga komplikationer om det inte behandlas korrekt. Dessa komplikationer kan vara livshotande och inkluderar bland annat abstinenskramper, Wernickes encefalopati, och livshotande tillstånd som hjärtstillestånd och andningsstillestånd. Abstinenskramper kan uppstå plötsligt och vara mycket farliga, medan Wernickes encefalopati är en neurologisk störning som orsakas av brist på vitamin B1.5

Hur kan man minska risken för skakningar och delirium tremens?

För att minska risken för skakningar i händerna av alkohol kan man:9-13

  • Dricka mindre alkohol eller sluta dricka alkohol helt. Att gradvis minska alkoholkonsumtionen kan hjälpa kroppen att anpassa sig och minska abstinenssymtomen.
  • Äta en balanserad kost som innehåller tillräckligt med vitaminer och mineraler. En näringsrik kost kan hjälpa kroppen att återhämta sig snabbare.
  • Motionera regelbundet för att förbättra blodcirkulationen och minska stress. Fysisk aktivitet kan också hjälpa till att förbättra humöret och minska suget efter alkohol.
  • Söka hjälp från en läkare eller en terapeut om man upplever abstinenssymtom. Professionell hjälp kan ge stöd och vägledning genom avgiftningsprocessen och hjälpa till att förebygga återfall.

Behandling av delirium tremens och alkoholrelaterade skakningar

För att hantera alkoholrelaterade skakningar och delirium tremens används främst bensodiazepiner, såsom oxazepam för att minska ångest och skakningar. Vitamin B1 ges också för att förebygga neurologiska komplikationer. Behandlingen bör ske under medicinsk övervakning, ofta på en avgiftningsklinik, där vårdpersonal kan stödja patienten genom processen. En säker avgiftning minskar riskerna och hjälper till att hantera abstinenssymtom. På grund av den potentiellt dödliga risken för delirium tremens är det avgörande att personer med kraftiga skakningar får adekvat behandling i en trygg och medicinskt övervakad miljö.

På denna sida kan du läsa mer om alkoholabstinens och hur alkoholavgiftning går till på behandlingshem.8

Vi kan hjälpa dig med alkoholberoende

Är du eller någon du känner alkoholberoende och i behov av hjälp med avgiftning? Stockholms beroendeklinik kan referera dig direkt till våra internationellt erkända behandlingshem, där du kan genomgå medicinsk avgiftning. Här får du stöd för att hantera abstinenssymtom, inklusive risk för delirium tremens samt möjlighet till heldygnsvård i en trygg och säker miljö med hjälp av experter på beroendevård.

Om du har några frågor eller vill veta mer om alkoholavgiftning eller behandling för delirium tremens, tveka inte att kontakta oss på telefon 08-525 18 232 eller via e-post på info@beroendekliniken.se. Vårt medkännande team finns här för att hjälpa dig.

En sann historia

Gerardaus:

”Jag började bli orolig när jag jobbade på ett bageri vid 21 års ålder. Jag märkte att jag blev väldigt nervös och skakig vid slutet av mitt arbetspass. Jag visste redan från början att det berodde på alkoholabstinens. Ändå fortsatte jag att dricka så fort mitt pass var över. Jag inser nu att jag borde ha slutat där och då, men jag var rädd för abstinensen så det gjorde jag inte. Det var ett misstag.

Flera år senare när jag var 28 år visste jag att jag hade haft ett allvarligt problem i några år men jag var för rädd för att erkänna det. En kväll när jag funderade på min framtid tänkte jag för mig själv… När jag blir stor vill jag bli…

Sedan insåg jag att jag redan var vuxen. Och jag borde redan ha varit där. Jag valde då att jag skulle sluta med alkohol och få ordning på mitt liv. Jag visste ännu inte hur jag skulle göra det. Jag pratade med min flickvän om det men hon stöttade mig inte. Hon ville att vi skulle fortsätta dricka och ha kul. För mig var det roliga över sedan en lång tid tillbaka.”

Kontakta oss idag

Vi erbjuder effektiv behandling av substansberoenden, beteendeberoenden och psykisk ohälsa.

Fyll i formuläret så kontaktar vi dig snarast möjligt

Obligatoriskt” anger obligatoriska fält

Fullständigt namnObligatoriskt
Detta fält används för valideringsändamål och ska lämnas oförändrat.