För många är sex en hälsosam och njutbar del av livet. För andra kan det bli ett tvångsmässigt beteende som får katastrofala följder. Personer som har utvecklat ett sexberoende eller CBSD (kompulsiv sexuell beteendestörning) har tappat kontrollen över sin sexualitet. Typiskt för denna störning är att personen tvångsmässigt ägnar sig åt olika sexuella aktiviteter i sådan grad att det påverkar hälsa och livskvalité på ett negativt sätt.

Vad är ett sexberoende?

Ett sexberoende är ett så kallat processberoende. Definitionen av sexberoende och vilka beteenden som ska ingå i detta begrepp debatteras flitigt just nu inom det medicinska och psykiatriska samfundet. Kärnan i diskussionen är frågan om detta verkligen är ett beroende eller om det ska klassas som ett tvångsmässigt beteende. Sex och sexualitet är komplicerat och sexuella upplevelser och beteenden som kan vara problematiska för en person, behöver inte vara det för någon annan.

Vilka är sexberoendets olika faser?

Medan varje fall av sexberoende är unikt så följer störningen ofta en ganska förutsägbar utveckling som som blir cyklisk. Cykeln kan se ut på liknande sätt:

Upptagenhet: i början av beroendet blir personen bli mer upptagen av tankar och fantasier av sexuell natur.

Ritualisering: i denna utvecklar personen specifika rutiner som ökar upphetsningen och förstärker upptagenheten av de sexuella aktiviteterna. Exempel på sådana kan vara att att klä sig i sexiga kläder, köpa sexleksaker, leta efter partners, använda droger och andra aktiviteter som kan vara en del av ritualerna.

Kompulsivt tvång: deltagande i sexuella aktiviteter. Denna fas är vanligtvis den kortaste i cykeln. Personen kan uppleva orgasm men den följs inte alltid av känslor som sexuell tillfredsställelse och tillfredsställelse-

Ånger: efter den sexuella akten kommer det vanligtvis en period med överväldigande negativa känslor som skuld, skam, självhat och ångest.

Olika sexuella aktiviteter

När någon har ett sexberoende behöver det inte handla om att ha samlag. Det finns flera olika sexuella aktiviteter som någon kan vara motiverad att delta i och som gradvis blir en besatthet. 

Aktiviteter inkluderar:  

Voyeurism: att se andra ha sex, vanligtvis från en gömd plats och eventuellt samtidigt som man onanerar.

Exhibitionism: att ha sex på platser där man kan bli upptäckt, eller riskera att bli upptäckt av andra. Exhibitionister kan också få sexuell njutning av att visa sitt kön för andra.

Betala för sex: att betala någon för att utföra sexuella handlingar. 

Transaktionssex – att bli betald för sexualla tjänster på något sätt. Beställningen kan består av pengar, droger eller tjänster.

Anonymt sex: att ha sex med främlingar.

S&M/smärtsex: sexuella möten där vållandet och mottagandet av smärta är en viktig del.

Förnedrande sex: sex där förnedring och förödmjukelse är målet.

Grovt/våldsamt sex: aggressivt eller våldsamt sex. Personen kan bete sig aggressivt mot andra och orsaka fysisk skada. Kan innehålla våldtäkt med samtycke och/eller andra sexuella övergrepp.

Sex utan samtycke/övergrepp: att utföra sexuella övergrepp och våldtäkter utan samtycke.

Tecken på och effekter av sexberoende

Som med alla beroenden är det viktigt att komma ihåg att det inte finns någon exakt beskrivning som gäller för alla. Varje person är unik och hur ett beroende påverkar dem är också individuellt. En person med ett sexberoende kan känna ett överväldigande tvång att delta i frekventa sexuella aktiviteter och ta stora risker. Detta kan leda till svåra konsekvenser och skador. Det kan vara svårt och ibland omöjligt att koncentrera sig på andra aktiviteter. Det kan leda till konsekvenser som att man missköter arbetet, får sämre ekonomi, etc. En person som har ett sexberoende blir besatt av sex; att tänka på, planera, leta efter och att delta i sexuella aktiviteter kan ta upp större delen av deras tid. Det går ofta ut över viktiga och tidigare omtyckta aktiviteter, ansvarsområden och förhållanden.

Andra effekter inkluderar:

  • försummade ansvarsområden som jobb, skola, föräldraplikter
  • ekonomiska problem
  • kriminell aktivitet
  • relationsproblem
  • lättretlighet 
  • humörsvängningar
  • aggression 
  • ljuger och undanhåller information
  • manipulation
  • kontrollförlust
  • social isolering
  • riskfyllt beteende
  • andra beroenden som t.ex. alkohol-och droger
  • hälsoproblem som t.ex. könssjukdomar

Behandling

Behandling för sexberoende är möjligt och börjar genom att man kontaktar en beroendeexpert, terapeut eller vårdpersonal som kan rekommendera ett lämpligt  behandlingsalternativ. Sexberoende kan vara svårare att upptäcka och det kanske känns mindre farligt än andra beroenden. Men konsekvenserna kan bli katastrofala för både individen och familjen. Så ju tidigare man ingriper desto bättre. Det är viktigt att veta att det går att tillfriskna från ett sexberoende.