Kokainmissbruk: vad det är, tecken, effekter och hur du får hjälp

Kokainmissbruk är ett av de vanligaste drogproblemen vi möter på Beroendekliniken. Problemet kan komma smygande, och det är inte alltid lätt att se var gränsen går. Kanske känner du igen några av tecknen hos dig själv, eller är orolig för någon i ditt liv. Oavsett vilket kan vi hjälpa dig, och första samtalet är kostnadsfritt.

Vad är kokain och hur används det?

Kokain är en kraftigt stimulerande drog som utvinns ur kokabuskens blad. Den vanligaste formen är ett vitt pulver, men kokain finns också som crack, en mer koncentrerad form.

De flesta som använder kokain sniffar det upp i näsan. Andra löser upp pulvret för att injicera kokain i stället. Det sättet ökar risken för allvarliga infektioner.

Kokain är den näst vanligaste illegala drogen i Europa, efter cannabis. Förekomsten varierar mycket mellan olika länder, enligt EUDA.

Varför är kokain så beroendeframkallande?

Kokain är en av de mest beroendeframkallande drogerna som finns, eftersom det påverkar hjärnans belöningssystem. När du använder kokain frisätts stora mängder dopamin, ett ämne kopplat till känslor av njutning och belöning. Kokain kan därför snabbt ge en stark känsla av eufori och energi, enligt Folkhälsomyndigheten.

Ruset varar bara i 20 till 40 minuter. Den korta effekten är en stor del av varför kokain ofta används upprepade gånger under en och samma kväll.

Det psykologiska beroendet kan bli starkt även om du inte utvecklar ett tydligt fysiskt beroende. Hjärnan lär sig snabbt att koppla ihop kokain med belöning, och den kopplingen kan vara svår att bryta på egen hand, enligt EUDA.

Hur vanligt är kokainmissbruk i Sverige?

Bland unga vuxna är kokain den vanligaste illegala drogen efter cannabis, både i Sverige och internationellt. Knappt 3 procent av unga vuxna mellan 17 och 34 år uppger att de använt kokain under det senaste året, oftare på helger och i sociala sammanhang, och ofta tillsammans med alkohol, enligt Folkhälsomyndigheten.

Den siffran kommer från en bredare enkätundersökning. En mer specifik källa är CAN, Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning. Deras undersökning Vanor och konsekvenser är den enda nationella undersökningen som riktar sig direkt till vuxna om kokain. Där uppgav 2,8 procent i samma åldersgrupp att de använt kokain de senaste 12 månaderna, och fler män än kvinnor rapporterade kokainanvändning, enligt Folkhälsomyndigheten.

Tecken och symtom på kokainmissbruk

Tecken på kokainmissbruk kan vara svåra att se i början, särskilt om du själv är den som använder. Ofta är det förändringar över tid som ger den tydligaste bilden.

• Fysiska tecken på kokainmissbruk

  Vanliga fysiska tecken är vidgade pupiller, en rinnande eller blödande näsa och ofrivilliga ryckningar eller tics. Många som använder kokain sover och äter mindre än vanligt. Med tiden kan det resultera i viktnedgång och en förhöjd kroppstemperatur.

  Vid mer akut påverkan kan kroppen reagera kraftigare, med till exempel svettningar och darrningar, enligt giftinformation.se. Det beror på att nervsystemet får en kraftig stimulans, enligt internetmedicin.

• Beteendemässiga tecken på kokainmissbruk

  Beteendet kan också förändras. Du kanske agerar mer impulsivt än du brukar, eller känner att pengarna försvinner snabbare utan att du riktigt vet vart de tar vägen.

  Andra vanliga tecken är att dra sig undan från vänner och familj, eller att bli mer misstänksam mot människor i sin närhet. För en person i din omgivning kan det här kännas svårt att förstå. Men kokain påverkar hjärnan, beteendet säger ingenting om vem du egentligen är.

Vilka effekter har kokain på kroppen?

Samma frisättning av dopamin, tillsammans med serotonin och noradrenalin, ligger bakom flera av de kortvariga effekterna. Kokain kan ge en stark känsla av eufori och energi. Under själva ruset minskar också aptiten, medan blodtrycket och hjärtrytmen stiger.

Men vad gör kokain med kroppen på längre sikt? Riskerna ökar betydligt vid långvarig användning. Kokain är kopplat till psykiska besvär som ångest och psykos, och till allvarliga hjärt- och kärlsjukdomar som kärlkramp och stroke. Kronisk användning kan också försämra hjärtmuskelns funktion över tid, enligt EUDA. Ju längre och tyngre bruket är, desto svårare och mer utdraget blir tillfrisknandet.

Många av de här biverkningarna minskar eller försvinner efter att du slutat använda kokain. Men vissa skador, särskilt de som gäller hjärtat, kan finnas kvar längre.

Kokain överdos: risker och varningstecken

Så, hur farligt är kokain vid en överdos? Vid en överdos reagerar kroppen ofta med kraftigt förhöjd puls och högt blodtryck, tillsammans med kraftig svettning. Förvirring och stark oro är vanligt, och i allvarliga fall kan en överdos leda till kramper eller medvetslöshet, enligt internetmedicin.

En överdos är alltid ett akut nödläge. Om du misstänker att någon har tagit för mycket kokain, ring 112 direkt. Du kan läsa mer om kokainöverdos och vilka tecken du ska vara uppmärksam på.

Vad händer när man slutar ta kokain? Abstinens och avtändning

Att sluta med kokain innebär en period av avtändning, där kroppen och hjärnan behöver ställa om. Symtomen brukar visa sig inom ett till två dygn efter senaste användningen och håller i sig några dagar, enligt internetmedicin.

Vanliga symtom är trötthet, nedstämdhet, oro och en ökad aptit, nästan tvärtom mot den minskade aptiten kokain ger under ruset. Till skillnad från abstinens vid alkohol eller opioider är kokainabstinens sällan livshotande. Men det psykiska obehaget kan ändå vara intensivt, och professionellt stöd gör ofta skillnad under den här perioden. Återfall är vanligt under den första tiden, och det betyder inte att du har misslyckats.

Hur får man hjälp med kokainmissbruk?

Oavsett var du befinner dig i din resa, om du precis har slutat, är mitt i en period av återfall, eller ännu inte har provat att sluta, finns det hjälp att få.

Det finns idag ingen läkemedelsbehandling som är specifikt godkänd för kokainberoende. Behandlingen bygger istället på psykosocialt och terapeutiskt stöd, som kognitiv beteendeterapi (KBT), enligt EUDA. Vid behov kan även medicinsk avgiftning av droger ingå, särskilt om du också använder andra substanser.

Det finns ingen väg som fungerar för alla. Behandlingen anpassas efter dig, din situation och vad du behöver för att ta nästa steg mot behandling av ditt kokainberoende.

Hur kan Beroendekliniken hjälpa dig?

Hos Beroendekliniken erbjuder vi öppenvård i Stockholm och online, eller plats på behandlingshem för kokainmissbrukom du behöver mer omfattande stöd. Du behöver ingen remiss för att höra av dig, och det första samtalet är kostnadsfritt. Tillsammans går vi igenom din situation och pratar om vilket stöd som passar dig bäst.

Stödet slutar inte när behandlingen gör det. Vi finns kvar genom eftervård, så att du inte står ensam när du kommer hem igen.

Om du är orolig för någon i ditt liv

Att se tecken på ett kokainmissbruk hos någon i ditt liv väcker ofta oro. Du kanske inte vet hur du ska ta upp det, eller är rädd för att säga fel sak.

Du behöver inte ha alla svar för att ta ett första steg. Ofta handlar det mer om att finnas där och lyssna utan att döma, än om att lösa allt på egen hand. Om du vill prata igenom situationen, eller förstå hur du kan stötta en närstående någon du känner som har problem med kokain, är du också välkommen att höra av dig till oss.

Ta nästa steg

Om du känner igen dig själv eller någon du känner i det du just läst, räcker det att du hör av dig. Vi tar det därifrån tillsammans. Samtalet är kostnadsfritt, och du bestämmer själv vad som händer sen.

Läs mer om behandling av drogberoende, eller kontakta oss direkt. Du kan också kontakta din husläkare.

Att få hjälp börjar med ett samtal

Är du redo att ta nästa steg, eller vill du först förstå mer om hur det går till? Boka din kostnadsfri konsultation idag.

Kontakta oss 08-525 18 232

Vanliga frågor om kokainmissbruk

• Är kokain farligare att injicera än att sniffa?

  Ja. Att injicera droger, inklusive kokain, medför risk för allvarliga blodburna infektioner som hiv, hepatit B och hepatit C, samt bakteriella sårinfektioner och i vissa fall en infektion i hjärtklaffarna, enligt Folkhälsomyndigheten. Att snorta kokain är mindre riskfyllt på det sättet, men kan vid regelbunden användning orsaka sår och eksem i och runt näsan, enligt Folkhälsomyndigheten.

• Hur länge stannar kokain kvar i kroppen?

  Det beror på vilket prov som tas. I saliv går det oftast att se kokain i 5 till 48 timmar. I urin syns det i 1 till 3 dygn med snabbtest, och upp till ungefär 7 dygn vid regelbunden användning med en mer noggrann analys. I blod handlar det om upp till 24 timmar, och i hår kan spår finnas kvar i omkring 90 dygn, enligt provsvaret.se.

• Kan man bli beroende av kokain efter ett enda tillfälle?

   Nej, inte i den bemärkelsen att ett kliniskt kokainberoende skulle uppstå redan första gången. Men kokain har en stark belöningseffekt, och risken för att vilja använda det igen ökar med hur ofta du använder det, enligt internetmedicin. Hur snabbt ett beroende utvecklas varierar mycket mellan olika personer.

• Vad är crack och är det farligare än kokain?

  Crack är en mer koncentrerad form av kokain, som oftast röks i stället för att sniffas eller injiceras. Hur kokain påverkar hälsan beror på hur starkt det är, och riskerna ökar ju starkare det är. Crack har liknande hälsoeffekter som vanligt kokainpulver, men är starkare och har en större negativ påverkan på både den fysiska och den psykiska hälsan, enligt Folkhälsomyndigheten.