Ketamin: beroende, effekter, abstinens och hur länge det stannar i kroppen

Ketamin är både ett smärtstillande läkemedel och en drog som människor tar för ruset. Det kan vara beroendeframkallande, och spår av ketamin går att hitta i kroppen långt efter att effekten klingat av.

Vad är ketamin?

Ketamin är ett läkemedel som länge använts för att söva och lindra smärta, för både människor och djur. Det kallas ett narkosmedel. På gatan går det ofta under namn som keta, K eller Special K.

Ketamin går att sniffa som pulver, svälja som tablett eller injicera. Oavsett intagssätt gör ketamin samma sak i hjärnan. Enligt Läkemedelsverket blockerar det ett protein som kallas NMDA-receptorn, vilket gör att du kan känna dig frånkopplad från kroppen när du är påverkad.

Det finns också en läkemedelsgodkänd nässpray med esketamin, en närbesläktad form av ketamin.

Är ketamin narkotikaklassat i Sverige?

Ketamin används inte bara inom vården, det förekommer också illegalt. I Sverige är ketamin klassat som narkotika. Det är olagligt att ha eller sälja ketamin utan medicinskt tillstånd, samt att sprida det vidare till andra. Den enda lagliga användningen är inom sjukvården.

Om du påträffas med ketamin kan det leda till rättsliga påföljder. Hur allvarligt straffet blir beror på mängd och syfte.

Ketamin som partydrog: effekt och rus

Trots att det är olagligt förekommer ketamin som partydrog i vissa kretsar.

I höga doser kan du hamna i det som kallas K-hole, ett tillstånd av mycket stark dissociation där du tappar kontakten med omvärlden helt. Andra vanliga effekter är eufori och hallucinationer.

Enligt forskning om ketaminets farmakologi beror rusets styrka och längd på hur ketaminet tas. Injicerat sitter effekten i 30 till 45 minuter, och via näsan något längre, 45 till 60 minuter. Sväljer du det dröjer det längre innan effekten kommer, men den sitter i 1 till 2 timmar. Det beror på att ketamin löser sig lätt i kroppens fett och når hjärnan snabbt.

Hur länge stannar ketamin kvar i kroppen? Detektionstider

Ruset klingar av inom någon timme, men ketamin stannar kvar i kroppen betydligt längre och syns i ett drogtest långt efter att du känt av effekten. Enligt FASS bryter kroppen ner hälften av mängden ketamin på ungefär 80 minuter hos vuxna, men spår kan hittas mycket längre beroende på vilket prov som tas.

• Saliv

  Enligt Karolinska Universitetslaboratoriet går det generellt att hitta ketamin i saliv ett till två dygn efter senaste intaget.

• Blod

  I blodet går ketamin att upptäcka ungefär lika länge som i saliv, ett till två dygn. Undantag förekommer.

• Urin

  Urinprov fångar ketamin under en längre period, generellt tre till fyra dygn efter senaste intaget. Det används ofta vid till exempel arbetsplatstester.

• Hår

  Hårprov ger den längsta detektionstiden. En studie som följde upp ketaminbruk i hår fann spår kvar i flera veckor, och i vissa fall flera månader, efter avslutat bruk.

Vad påverkar hur länge ketamin syns i kroppen?

Flera faktorer avgör hur länge ketamin går att upptäcka i din kropp.

Levern bryter ner ketamin, och njurarna för sedan ut det som blir kvar, enligt FASS. Vid nedsatt leverfunktion, till exempel skrumplever, kan nedbrytningen ta längre tid, och läkare rekommenderar då ofta en lägre dos.

Hos barn bryts ketamin ner något snabbare än hos vuxna. Även dos och hur ofta du använder det påverkar hur lång tid det tar för kroppen att göra sig av med det. Tar du en ny dos innan den förra lämnat kroppen helt, byggs ketamin upp i systemet och tar längre tid att försvinna.

Precis som kroppen är olika snabb på att bryta ner ketamin, är också vägen till att må bra olika för varje person.

Är ketamin beroendeframkallande?

Ja, ketamin kan bli beroendeframkallande, särskilt vid regelbunden användning i höga doser.

Kroppen vänjer sig med tiden och du behöver mer ketamin för att känna samma effekt. Det kallas tolerans. Ett psykologiskt beroende kan också utvecklas. Suget efter ketamin blir då svårt att stå emot.

Ketamin frisätter dopamin i hjärnans belöningssystem. I djurstudier har forskare sett att ketamin ger starka dopaminpåslag utan att utlösa samma typ av förändringar som andra beroendeframkallande droger gör. Andra studier visar att både dopamin och glutamat är inblandade, även i de förändringar som sker i hjärnan under abstinens.

Tecken på ketaminberoende

Så här kan ketaminberoende se ut. Alla känner inte igen samtliga tecken, och det är helt normalt.

• Toleransen har ökat.
• Du vill dra ner eller sluta, men det är svårt att få till i praktiken.
• Ketamin tar allt större plats, och annat du brukade tycka om hamnar i skymundan.
• Relationer, ekonomi eller hälsa påverkas negativt av ditt ketaminbruk.
• Du känner ett starkt sug efter ketamin, även när du egentligen inte vill använda det.

Ju fler av tecknen som stämmer in på dig, desto svårare blir det ofta att bryta mönstret på egen hand.

Risker och långsiktiga effekter av ketaminmissbruk

Om beroendet fortsätter kan det bli värre med tiden.

Långvarigt ketaminbruk kan skada urinblåsan, ett tillstånd som ibland kallas ketaminblåsa. Det kan ge stark smärta, och i allvarliga fall krävs kirurgi.
Ketamin kan också påverka minnet och koncentrationsförmågan över tid, och öka risken för psykotiska episoder vid fortsatt bruk.

Ju tidigare du får hjälp, desto större är chansen att undvika de allvarligaste riskerna.

Symtom på ketaminabstinens

Hur kraftig och långvarig abstinensen blir varierar mellan olika personer. 

• Du kan få ont i magen.
• Du kan svettas mer än vanligt.
• Hjärtat kan slå snabbare än det brukar.
• Sömnen kan bli störd.

Psykiskt är sug efter ketamin vanligt. Nedstämdhet, ångest och irritabilitet är andra vanliga besvär, enligt forskning. Besvären är oftast som mest påtagliga precis efter att du slutat, och klingar sedan successivt av.

I vissa fall används ketamin som läkemedel, kontrollerat och under medicinsk övervakning, för att behandla depression.

Ketamin mot depression: hur fungerar den medicinska behandlingen?

Behandling med ketamin mot depression sker aldrig på egen hand. Du blir bedömd av läkare, får läkemedlet under klinisk övervakning, och följs upp noga, eftersom det kan ge biverkningar som yrsel och känslor av overklighet.

Den enda formen av ketamin som är godkänd för psykiatriskt bruk i Sverige är esketamin, som ges som nässpray. Enligt indikationstexten i Fass ges den till vuxna som inte blivit hjälpta av minst två tidigare behandlingar, eller som en kortare behandling vid en särskilt allvarlig depressionsepisod. Vid rekreationellt bruk vet du sällan hur mycket du faktiskt tar, och det finns ingen medicinsk uppföljning.

Vill du veta mer om hur vi arbetar med psykisk ohälsa kan du läsa om vår behandling för depression.

Behandling för ketaminberoende

Om du känner igen dig i tecknen på beroende, finns det väl beprövade sätt att få hjälp.

Det finns i dag ingen behandlingsmetod utvecklad specifikt för ketaminberoende. Samma metoder som vid behandling för drogberoende fungerar ofta väl även här. Det handlar om medicinsk avgiftning och kognitiv beteendeterapi (KBT), men också om stöd i grupp genom ett Tolvstegsprogram, ofta inom öppenvård.

Hur kan Beroendekliniken hjälpa dig?

På Beroendekliniken har vi lång erfarenhet av att hjälpa personer med ketaminberoende. Vi skräddarsyr behandlingen efter din situation, tillsammans med dig. 

Vårt jobb slutar inte när behandlingen gör det. Vi finns kvar som stöd även efter avslutad behandling, eftersom tillfrisknande är något du fortsätter bygga på.

Hör av dig till oss, så pratar vi igenom hur vi kan hjälpa just dig.

Sök hjälp idag

Vi är här för att hjälpa dig ta det första steget mot tillfrisknande.

Kontakta oss 08-525 18 232

Vanliga frågor om ketamin och ketaminberoende

• Vad är ett K-hole och är det farligt?

  Ett K-hole är ett tillstånd av mycket stark dissociation, och du känner dig helt bortkopplad från din egen kropp och omgivning. Det kan vara skrämmande, särskilt om du är ensam när det händer.

• Kan man bli fysiskt beroende av ketamin, eller bara psykologiskt?

  Ketamin ger i första hand ett psykologiskt beroende. Men kroppen vänjer sig också, och kan reagera med fysiska besvär när du slutar. Den kombinationen gör att många behöver hjälp för att sluta.

• Är ketamin lagligt för medicinskt bruk i Sverige?

  Ja, men bara i en form. Esketamin, som ges som nässpray under läkares övervakning, är godkänt vid svår depression. Rekreationellt bruk av ketamin är alltid olagligt, oavsett dos eller anledning.

• Kan man behandla ketaminabstinens hemma?

  Nej, det rekommenderas inte. Abstinensen kan vara svår att hantera på egen hand. Professionellt stöd gör vägen igenom lättare och säkrare.

Kontakta oss idag

Vi erbjuder effektiv behandling av substansberoenden, beteendeberoenden och psykisk ohälsa.

Ring oss kontakta oss